Haïti : accès limité aux soins de santé maternelle

Depuis le début de l'année, la capitale d'Haïti, Port-au-Prince, est en proie à une violence généralisée de la part des gangs. Les zones urbaines ont été transformées en champs de bataille et 185 000 personnes ont été contraintes de quitter leur domicile.

La majorité des personnes déplacées vivent désormais dans des sites de fortune dans la capitale, avec un accès très limité aux services de base. Neuf femmes déplacées sur dix déclarent ne pas avoir accès aux soins de santé, notamment aux soins prénataux, aux soins de santé génésique et aux services de santé mentale.

Donner naissance était déjà risqué avant l'escalade actuelle de la violence - Haïti a le taux de mortalité maternelle le plus élevé de l'hémisphère occidental. Chaque année, 950 femmes meurent de complications liées à la grossesse, à l'accouchement et à ses suites. Aujourd'hui, pour les quelque 3 000 femmes enceintes de Port-au-Prince et de ses environs - et les 84 000 femmes enceintes de tout le pays - l'accès limité aux soins de santé maternelle rend l'accouchement encore plus dangereux.

La crise sécuritaire a fait des ravages dans le système de santé. Les hôpitaux et les centres de santé ont été pillés et détruits, y compris l'hôpital universitaire d'État, le plus grand hôpital public du pays. Seul un établissement sur cinq est encore opérationnel et il est souvent inaccessible en raison de la violence. Nombre d'entre eux souffrent d'une grave pénurie de médicaments et de personnel. Environ 40 % du personnel médical haïtien a quitté le pays en raison de l'insécurité.

La spirale de la violence des gangs a également entraîné une recrudescence de la faim, ce qui représente une menace dévastatrice pour les femmes enceintes et allaitantes et leurs jeunes enfants, qui font partie des groupes les plus vulnérables à la malnutrition. Près de cinq millions de personnes, soit environ la moitié de la population, sont confrontées à une famine aiguë.

Avec ses partenaires, l'UNFPA apporte aux communautés des services et une aide essentiels en matière de santé reproductive. Des fournitures et des équipements essentiels pour les soins obstétriques d'urgence et la gestion clinique du viol ont été livrés aux centres de santé et aux hôpitaux qui restent ouverts à Port-au-Prince, ainsi que dans les départements de l'Ouest et du Sud et dans l'Artibonite. Il s'agit notamment de médicaments destinés à prévenir les hémorragies chez les femmes après l'accouchement. En juin, près de 260 accouchements ont été assistés dans 13 établissements soutenus par l'UNFPA, dont 75 césariennes. Des équipes de santé mobiles continuent de se rendre sur les sites de déplacement pour fournir des services de santé reproductive aux femmes et aux filles déplacées et pour distribuer des articles d'hygiène de base et des fournitures pour les nouveau-nés.

Malgré l'ampleur des besoins, l'appel de l'UNFPA, d'un montant de 28 millions de dollars, n'est financé qu'à hauteur de 19 %. Un financement accru, immédiat et flexible ainsi qu'un accès humanitaire durable et sans entrave à toutes les zones de Port-au-Prince et à l'ensemble du pays sont nécessaires de toute urgence. L'aide humanitaire est vitale, mais des solutions plus larges et à long terme sont nécessaires pour résoudre les problèmes structurels et de sécurité profondément enracinés du pays. Haïti a besoin d'initiatives de redressement durable pour renforcer et restaurer les services de base, y compris les soins de santé et les services sociaux et de protection.